Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2018 - Vol.45

Vol.45 No.Supplement

特別プログラム・知を究める 循環器
パネルディスカッション 循環器4 ガイドラインの鵜呑みで本当にいいの?

(S270)

大動脈弁狭窄症のガイドラインに物申す ~リアルワールドでの問題点~

Discuss the Guideline for Aortic Stenosis in our clinical practice

大西 俊成, 中谷 敏, 仙石 薫子, 市堀 泰裕, 向井 隆, 津田 真希, 溝手 勇, 前田 孝一, 倉谷 徹, 澤 芳樹, 坂田 泰史

Toshinari ONISHI, Satoshi NAKATANI, Kaoruko SENGOKU, Yasuhiro ICHIBORI, Takashi MUKAI, Masaki TSUDA, Isamu MIZOTE, Koichi MAEDA, Toru KURATANI, Yoshiki SAWA, Yasushi SAKATA

1大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学, 2大阪大学大学院医学系研究科保健学専攻機能診断科学, 3大阪大学大学院医学系研究科心臓血管外科学

1Department of Cardiovascular Medicine, Osaka University Graduate School of Medicine, 2Division of Functional Diagnostics, Department of Health Sciences, Osaka University Graduate School of Medicine, 3Department of Cardiovascular Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine

キーワード :

生活習慣や高齢化社会といった社会環境の変化を背景に大動脈弁狭窄症(aortic stenosis: AS)が増加してきた.ASの重症度評価において,心エコー図検査が,その中心的な役割を果たしていることはいうまでもない.以前は,大動脈弁通過血流最大速度または大動脈弁平均圧較差を用いてASの重症度が評価されていた.しかしながら,左室収縮機能が低下した症例や左室が小さな症例では,大動脈弁通過血流量が低下し,流速や圧較差では過小評価となるため,現在のガイドラインでは,連続の式を用いた大動脈弁口面積(aortic valve area: AVA)による評価が推奨されている.その一方,左室流出路径,速度の計測など,心エコー図による計測誤差がAVAを算出する上での問題となっているとの指摘もある.
本セッションでは,大動脈弁狭窄症のガイドラインに物申し,リアルワールドでの問題点を考えていく.