小田代 敬太

Keita ODASHIRO

九州大学大学院医学研究院病態修復内科（第一内科）

Department of Medicine and Biosystemic Science, Kyushu University

キーワード :

背景
生活習慣病の増加に伴い，冠動脈疾患，脳血管障害，末梢動脈疾患，大動脈疾患（大動脈瘤や大動脈解離），虚血性腎症などの動脈硬化性血管疾患が増加している．メタボリックシンドローム患者における，動脈硬化性血管疾患の早期診断，重症度診断の重要性が高まっている．外来診療におけるpolyvascular diseaseの重症度診断は臓器別診療体系では困難であるため，我々は革新的な心血管エコーシステム（CVES）を開発した．
方法
新規外来受診患者に対しCVESを施行した．患者背景は心血管病のリスクファクターを1つ以上有するか心血管病の術前患者（高血圧，糖尿病，喫煙，腹部大動脈瘤（AAA），PAD）．CVESは心臓，頸動脈，大動脈（上行・弓部・下行・腹部），腹部分枝，腸骨・下肢動脈，腹部主要臓器（肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・膀胱）の簡易検査を20分以内を目標に施行する．
結果
施行時間は20分以内で可能であった．腎動脈は98％で観察可能であった．AAAは1980例中の70例（3.5％）に新規に見つかった．悪性疾患（甲状腺，膵臓，腎臓，膀胱など）も発見できた．
結論
革新的CVESは，高齢化社会におけるpolyvascular diseaseの重症度診断や治療方針確立に有用である．