Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

一度このページでloginされますと,Springerサイト
にて英文誌のFull textを閲覧することができます.

cover

2017 - Vol.44

Vol.44 No.Supplement

一般口演 循環器
心房機能

(S491)

CHADS2スコア低値の発作性心房細動における左心耳収縮不良の予測因子の検討

Predictor of Poor Contraction of Left Atrial Appendage in Low CHADS2 Score Patients with Paroxysmal Atrial Fibrillation

臺 和興, 正岡 佳子, 嶋谷 祐二, 末成 和義, 中間 泰晴, 西岡 健司, 酒井 孝裕, 大塚 雅也, 塩出 宣雄, 井上 一郎

Kazuoki DAI, Yoshiko MASAOKA, Yuji SHIMATANI, Kazuyoshi SUENARI, Yasuharu NAKAMA, Kenji NISHIOKA, Koyu SAKAI, Masaya OTSUKA, Nobuo SHIODE, Ichiro INOUE

地方独立行政法人広島市立病院機構広島市立広島市民病院循環器内科

Department of Cardiology, Hiroshima City Hiroshima Citizens Hospital

キーワード :

【目的】
経食道心エコー検査(transesophageal echocardiography: TEE)を用いて発作性心房細動(paroxymal atrial fibrillation: PAF)の左心耳(lefet atrial appendage: LAA)の収縮能を評価し,CHADS2スコア低値(0或は1)での左心耳収縮低下の予測因子を検討した.
【方法】
PAF40例に対してTEEを施行した.LAAのモヤモヤエコー,流入速度,収縮能を評価した.LAAの収縮能は,2Dトレース法を用いてLAAの収縮能(ejection fraction: EF)を求めた.LAA-EFが50%以下をLAA-EF低値と定義した.3D経食道心エコーを用いてLAAの入口部面積,高さを求めた.また3D-CTを用いてLAとLAAの体積を求めた.
【結果】
LAA-EFは幅広く分布し73.8%±26.9%であり,LAA-EF低値群を23%で認めた.LAA-EF低値群は正常群と比較して,有意にCHADS2スコアが高く,経胸壁心エコー検査と3D-CTで測定した左房径が大きかった.CHADS2スコア低値群(0或は1)は,高値群と比較して,有意にLAAのモヤモヤエコーが低値で,LAA流入速度が高値で,LAA-EFが高値であった.CHADS2スコア低値群において,10%はLAA-EFは低値であった.CHADS2スコア低値群において,LAA-EF低値群は,LAA-EF正常群と比較して3D-CTで測定した左房容量が大きく,TEEで測定したLAAの高さが高かった.
【結語】
CHADS2スコア低値のPAFにおいて,洞調律にも関わらず10%でLAAの収縮低下を認めた.CHADS2スコア低値のPAFにおけるLAA収縮低下は,大きい左房容量とLAAの高さの増高との関連を認めた.