尾本 きよか

Kiyoka OMOTO

自治医科大学附属さいたま医療センター総合医学1（臨床検査部）

Laboratory Medicine, Jichi Medical University, Saitama Medical Center

キーワード :

【はじめに】
体表臓器は乳腺，甲状腺，耳下腺・顎下腺，リンパ節，皮膚・皮下組織，その他と対象範囲が広く，その領域により超音波報告書で記載すべきポイントが多少異なっている．今回は乳腺疾患，甲状腺疾患などを中心に報告書の所見欄に記載すべき事項や超音波専門用語の適切な使用法について説明し，スケッチ作成時や超音波診断，考察欄（超音波所見と臨床診断との関連について）を記述する上での注意点について詳しく説明する．
【乳腺疾患：腫瘤を認めた時に記載する項目】
①部位：A～E領域，〇時方向　
②サイズ：a×b（×c）mmまたはcm，縦横比（D/W）
③内部エコーレベル：低，等，高エコー
④内部エコーの均質性：均一（均質），不均一（不均質）
⑤形状：円形，楕円形，分葉形，多角形，不整形
⑥境界明瞭・平滑or粗，境界不明瞭・平滑or粗
⑦後方エコー：増強，（不変），減弱，消失
⑧その他
境界部高エコー像（ハロー）
点状高エコー（微細石灰化），粗大高エコー
前方境界線の断裂，腫瘤と連続して横走する管状低エコー像（乳管内進展）
血流シグナルの多寡，血管の走行（腫瘤辺縁に沿う，貫入するなど）
乳頭-腫瘤間距離，皮膚の肥厚（浸潤）
⑨両側リンパ節所見
【甲状腺結節：結節を認めた時に記載する項目】
①部位：右葉，左葉，峡部；上極，下極；内側，外側
②サイズ：a×b（×c）mm
③形状：整，不整
④境界明瞭・平滑or粗，境界不明瞭or平滑，粗
⑤内部エコーレベル：低エコー，等エコー，高エコー
⑥内部エコー均質性：均一（均質），不均一（不均質）
⑦その他
辺縁低エコー帯の有無
微細高エコー，点状高エコー，粗大高エコー
周囲臓器（浅頸筋群，気管）との境界
血流：豊富，乏しい，認めず　P.I．（拍動係数）　R.I．（抵抗係数）
⑧頸部リンパ節の所見