英文誌(2004-)
一般ポスター
循環器:弁疾患・その他Ⅰ
(S649)
大動脈弁狭窄症による大動脈弁置換術前後の僧帽弁逆流変化について
Untreated Mild-to-Moderate Mitral Regurgitation at the Time of Isolated Aortic Valve Replacement for Patients with Significant Aortic Stenosis
山口 一人1, 吉冨 裕之1, 伊藤 早希2, 安達 和子2, 新田 江里1, 長井 篤1, 田邊 一明2
Kazuto YAMAGUCHI1, Hiroyuki YOSHITOMI1, Saki ITO2, Tomoko ADACHI2, Eri NITTA1, Atsushi NAGAI1, Kazuaki TANABE2
1島根大学医学部附属病院検査部, 2島根大学医学部循環器内科
1Laboratory Medicine, Shimane University Hospital, 2Department of Cardiology, Shimane University Faculty of Medicine
キーワード :
【目的】
僧帽弁逆流(MR)は大動脈弁狭窄(AS)に高頻度に合併することが知られている.しかし,大動脈弁置換術(AVR)前後におけるMRの変化について検討した報告は少ない.今回AVR前後の僧帽弁逆流変化について検討した.
【方法】
対象は大動脈弁狭窄症によりAVRを施行された19症例(平均年齢76±10歳,男性6例,女性13例)である.全症例にAVR直前とAVR後(平均400±135日)に心エコー図検査を施行した.術前後の心エコー図検査からMRが減少あるいはmild以下(A群)とMRが増加あるいはmoderate以上(B群)の2群に分け比較検討した.
【結果】
A群は13例(68%)でMRの重症度が術前平均1.2から術後0.7へと減少していた.B群は6例(32%)でMRの重症度が術前平均1.8から術後2.5と有意に増加していた.2群間においてASの重症度,左室駆出率,左室及び左房サイズ,右室圧等心エコー図検査の指標に有意差は認められなかった.B群におけるMRの成因はmyxomatous change 1例,石灰化3例,弁肥厚2例であった.
【結語】
AVR術前において軽度MRであってもAVR術後にMRが増悪する症例が認められた.