中通 由美¹, 岡 博子², 西澤 輝彦¹, 横田 重樹¹, 大内田 祐一¹, 嶋 三恵子¹, 白野 倫徳³, 後藤 哲志³, 井上 健⁴

Yumi NAKADOURI¹, Hiroko OKA², Teruhiko NISHIZAWA¹, Shigeki YOKOTA¹, Yuichi OOUCHIDA¹, Mieko SHIMA¹, Michinori SHIRANO³, Tetushi GOTO³, Takeshi INOUE⁴

¹大阪市立総合医療センター中央臨床検査部, ²大阪市立総合医療センター消化器内科, ³大阪市立総合医療センター感染症センター, ⁴大阪市立総合医療センター病理部

¹Central clinical laboratory, Osaka City General Hospital, ²Department of Gastroenterology, Osaka City General Hospital, ³Infectious disease center, Osaka City General Hospital, ⁴Department of Pathology, Osaka City General Hospital

キーワード : HIV, CMV colitis, infectious colitis, ultrasonography

症例は30代男性．3ヵ月以上1日10‐15行の水様下痢が持続し，当院感染症センターに入院．血液検査でHIV抗体，サイトメガロウイルス（CMV）アンチゲネミアが陽性であった．超音波検査で全大腸にびまん性に壁肥厚を認め，層構造は不明瞭となっていた．大腸内視鏡検査で浅い潰瘍を認め，潰瘍部からの生検の結果，CMV腸炎と診断された．今までに，炎症性腸疾患や感染性腸炎の超音波像について様々な報告がされてきているが，今回我々はサイトメガロウイルス腸炎において特徴的な超音波像を観察し得たので報告する．

A man in his thirties was admitted to the Infectious Disease Center of this institution complaining of severe watery diarrhea which had continued for 3 months or more. Results of blood tests were positive for both HIV antibody and cytomegalovirus (CMV) antigenemia. Ultrasonography showed diffuse wall thickening of the entire colon, and stratification of the wall was indistinct. Colonoscopy revealed shallow ulcers, and cytomegalovirus colitis was diagnosed from the biopsy specimen from the ulcerated region. Although ultrasonographic images of inflammatory bowel disease and infectious colitis are frequently reported, this might be the first report of an ultrasonographic image of cytomegalovirus colitis.