富谷 美香¹, 竹中 創², 大西 恵美¹, 中島 孝², 尾崎 弘幸², 中村 光哉², 大塚 雅人², 鶴見 由起夫²

Mika TOMIYA¹, Sou TAKENAKA², Megumi OHNISHI¹, Takashi NAKASHIMA², Hiroyuki OZAKI², Mitsuchika NAKAMURA², Masato OTSUKA², Yukio TSURUMI²

¹横浜総合病院臨床検査科, ²横浜総合病院循環器内科

¹Department of clinical exermination, Yokohama General Hospital, ²Department of Cardiology, Yokohama General Hospital

キーワード :

【目的】
心房細動が心原性塞栓症の原因となることは臨床上一番大きな問題である．今回我々は慢性心房細動アブレーションによる左房機能の改善を組織ドプラ法により検討した．
【方法】
対象は2009年4月から2010年12月までに当院にてカテーテルアブレーション治療を行った慢性心房細動患者35例（63±10歳）．術前ならびに術後2週間・3ヶ月・12ヶ月後に心エコー検査を行った．左心室径,左心室駆出率,左心房径,左心房容積（Biplane LA volume index）,左心房compliance（左心室流入波形ならびに組織ドプライメージングにより左心房下壁と左心房中隔についてのpeak systolic strain）を計測した．
【結果】
アブレーションにより心房調律に復帰した症例は31例であった．左心房径,ならびに左心房容積は,有意に縮小した（p＜0.001 and p＜0.001）．左心房complianceは左心房下壁並びに中隔とも有意に改善した（p＜0.001 and p＜0.001）．左心室駆出率は有意に改善した（p＜0.001）．左心室拡張能（E/E’）は変化がなかった．
【考察】
心房細動アブレーションにより,左房機能の改善をみた．慢性心房細動に対するカテーテルアブレーションは,心原性塞栓症の発症を減少させることが期待される．