大石 佳史

Yoshifumi OISHI

国立病院機構　東徳島医療センター循環器内科

Cardiovascular Section, Higashi Tokushima Medical Center

キーワード :

【目的】
CAVI （Cardio Ankle Vascular Index）,AI （Augmentation Index）および2-dimensional speckle tracking （2DST） 法により求めた大動脈弾性指標と加齢の関係を検討すること．
【方法】
左室ポンプ機能が正常である50例［平均年齢67±13歳,33-88歳；健常者 （n = 5）,心血管危険因子を1つ以上有するpreclinical例 （n = 45）］を対象とした．腹部大動脈（Ao） の短軸像をVivid 7 system （GE）にて記録し,円周方向のpeak strain （Ao-S）をEchoPacにより求め,大動脈弾性指標Ao-S indexを次式にて算出した：Ao-S index = ln （SBP/DBP）/Ao-S．また本指標をCAVI （Fukuda Denshi, VaSera VS1000）およびradial AI （OMRON, HEM-9000AI）と比較対比した．
【結果】
Ao-S index （r = 0.54, p ＜ 0.0001） およびCAVI （r = 0.57, p ＜ 0.0001）は年齢との間に有意な正相関を認めたが,AIと年齢の間には有意な相関はみられなかった．またAo-S index とCAVIには有意な正相関 （r = 0.45 p ＜ 0.01） がみられたが,AIとは有意な相関が得られなかった．
【考察】
2DST法により求めた大動脈弾性指標は,脈波伝搬速度から算出したCAVIとは関連を有するものの,血圧波の駆出・反射成分を基にしたAIとの関連はみられず,中高年以降の大動脈stiffnessの評価に対しては計測が簡便である2DST法が有用であると考えられた．