吉新 寛樹¹, 吉田 哲也¹, 佐藤 武史¹, 神山 直久¹, 森安 史典²

Hiroki YOSHIARA¹, Tetsuya YOSHIDA¹, Takeshi SATO¹, Naohisa KAMIYAMA¹, Fuminori MORIYASU²

¹東芝メディカルシステムズ（株）超音波開発部, ²東京医科大学消化器内科

¹Ultrasound System Development Department, Toshiba Medical Systems Corporation, ²Department of Gastroenterology and Hepatology, Tokyo Medical University

キーワード :

【はじめに】
我々は，低音圧系の造影イメージング技術であるVRI（Vascular Recognition Imaging）を開発し，既に製品に搭載している．VRIはハーモニックドプラ法を応用しており，主要血管血流と微小灌流とを分離して表示可能である．ソナゾイドでは血流がパフュージョンに埋もれて見にくい場合もあり，多血性肝腫瘍の評価におけるVRIの有用性が検討されている［1］．また，肝細胞癌に対する分子標的薬の効果判定にも応用されている［2］．しかし，ドプラ法によりパルス送受信回数が多いため，フレームレートがBmodeに比べ低いなど改善の余地があった．今回，フレームレートの改善などを検討し，臨床有用性を評価したので報告する．
【方法と対象】
低流速レンジでのフレームレートを改善するために，交互スキャンを適用した．位相変調または振幅変調を用いる非線形映像法の場合，交互スキャンをそのまま用いると，パケットの境界における残留エコーが顕著に出現してしまうが，これを軽減するようパルスの特性を考慮し．さらに，送信ビーム本数や補間方法を見直すとこでも，フレームレートを向上させた．また，従来Bmodeでのみ利用可能だったFlash-Replenishment （FR）シーケンスの実装や，血流視認性を改善するマップも追加した．対象は肝腫瘤性病変の症例で，倫理委員会の承認とインフォームドコンセントを得た後で評価を行った．ソナゾイド投与後から数分間の，血管相における血流視認性を評価した
【結果とまとめ】
今回の試行により，低流速の血流視認性は維持されたまま，リアルタイム性の向上が確認できた．特に，多血性肝腫瘍の血流視認性がグレースケールハーモニック法に比較して優れていることが知られた．また，FRシーケンスによる再灌流の過程も良好に観察可能であった．ただし，ブルーミングや，空間分解能に起因した微細血流の視認性などの課題もあり，今後継続した検討が必要である．
【参考文献】
［1］鈴木他：第29回超音波ドプラ研究会抄録集, 6, （2010）
［2］Lassau, et al.：Eur Radiol Suppl Vol. 17, Suppl 6, 89-98 （2007）