小西 正三¹, 柏瀬 一路¹, 中西 浩之¹, 北出 和史¹, 守安 謙志², 森 宏樹², 有田 勝², 上田 恭敬¹

Shozo KONISHI¹, Kazumichi KASHIWASE¹, Hiroyuki NAKANISHI¹, Kazushi KTADE¹, Kenji MORIYASU², Yuki MORI², Masaru ARITA², Yasunori UEDA¹

¹大阪警察病院循環器科, ²大阪警察病院超音波検査室

¹Cardiovascular Division, Osaka Police Hospital, ²Department of Ultrasoundgraphy, Osaka Police Hospital

キーワード :

【目的】
心房細動に対するカテーテルアブレーション治療は広く行われるようになってきた．心房細動はその出現様式により，発作性心房細動と慢性心房細動に大別される．発作性心房細動に対するアブレーション治療については良好な根治率が得られているが，慢性心房細動では術後に再発を認める症例も少なくない．
【方法】
当院でアブレーション治療を施行した，慢性心房細動の連続25症例を対象とした．術後3ヶ月間の経過観察中に心房細動再発を認めなかった群（再発なし群　N=16）と再発が認められた群（再発あり群　N=9）に分けて，患者背景および術前心エコ-図検査におけるパラメータについて検討を行った．
【結果】
経胸壁心エコー図での左房径は両群間に有意差を認めなかった．経食道心エコーを用いて測定した左心耳内血流の最大流速については両群間で有意差を認めなかったが，左心耳内血流周期（血流ピークから次のピークまでの間隔）は，再発あり群において有意に小さかった（216±115 msec v.s. 142±27 msec, p=0.025）．
【結語】
慢性心房細動患者における左心耳内血流周期は，アブレーション治療の効果予測因子として有用と言える．