Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2011 - Vol.38

Vol.38 No.Supplement

一般口演
循環器:心筋ストレイン3 不整脈・心不全など

(S352)

心房細動における先行R-R間隔指標を用いた左室Global Longitudinal strain計測の検討

Single-beat Determination of Global Longitudinal Speckle Strain in Patients with Atrial Fibrillation

山口 一人1, 吉冨 裕之1, 新田 江里1, 柴田 宏1, 長井 篤1, 安達 和子2, 田邊 一明2

Kazuto YAMAGUCHI1, Hiroyuki YOSHITOMI1, Eri NITTA1, Hiroshi SHIBATA1, Atsushi NAGAI1, Tomoko ADACHI2, Kazuaki TANABE2

1島根大学医学部附属病院検査部, 2島根大学循環器内科

1Laboratory Medicine, Shimane University Hospital, 2Department of Cardiology, Shimane University Faculty of Medicine

キーワード :

【背景】
 心房細動(AF)は頻度の高い不整脈である.また様々な心疾患に合併し,それにより病態が悪化することが知られている.そのためAF患者の心機能評価は重要である.AFにおいて左室収縮能評価を行う際,心拍ごとのばらつきがあるため正確な評価のためには何心拍かの平均値を求める必要がある.しかしAFであっても先行する2拍のR-R間隔が等しい時,左室駆出率や大動脈弁血流速度を平均値と近似できることが報告されている.今回,左室global longitudinal strain値においても1心拍で平均値と近似できるか検討した.
【方法】
 対象はAF患者16症例(平均年齢73±10歳).心尖部四腔断面から2Dスペックル・トラッキング法による左室global longitudinal strain値を計測した.先々行する心周期の長さをRR2,先行する心周期の長さをRR1とし,その先行する2心周期が等しいとき(RR1/RR2=1)の心周期の左室global longitudinal strain値を13心拍平均した値と比較検討した.
【結果】
 計測した13心拍のstrain値とRR2/RR1比の間には良好な相関関係が得られた(r = -0.80).また,RR1/RR2=1のstrain値と13心拍平均のstrain値はほぼ一致した.(-10.26±2.35 vs. -10.04±2.18 %).全症例でのRR1/RR2=1 の時のstrain値と13心拍平均strain値の間には強い正の相関関係を認めた(r = 0.95,y = 0.89x -0.96).
【結語】
 AF患者における左室global longitudinal strain値は先行する2心拍のRR間隔に影響を受け,RR1/RR2=1 の時のstrain値は平均値と一致する.