Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2010 - Vol.37

Vol.37 No.Supplement

一般ポスター
循環器:心機能,その他

(S478)

高齢者における運動負荷心エコーの有用性について

Utility of Exercise Echocardiography for elder patients

平野 豊, 河野 ふみえ, 辻 裕美子, 松本 三紀恵, 後藤 千鶴, 谷口 京子, 塩見 香織

Yutaka HIRANO, Humie KONO, Yumiko TSUJI, Mikie MATSUMOTO, Chizuru GOTO, Kyoko TANIGUCHI, Kaori SHIOMI

近畿大学医学部附属病院中央臨床検査部

Department of Clinical Laboratory, Kinki University Hospital

キーワード :

【目的】
高齢者における運動負荷心エコーの有用性を検討する.
【対象】
2006年から2009年3月まで当院で運動負荷心エコーと冠動脈造影を2ヵ月以内に施行された215例を,65歳以上のO群123例(平均年齢74±2歳)と65歳未満のY群92例(平均年齢56±7歳)の2群に分けた.
【方法】
運動負荷心エコーは,臥位エルゴメーター運動負荷心エコーを用い,25ワットから開始し,3分毎に25ワットずつ増加させた.傍胸骨長軸像,短軸像(腱索レベル,乳頭筋レベル),心尖4腔像,3腔像,2腔像の5断面をデジタル記録した.新たな壁運動異常の出現がみられれば心筋虚血陽性と診断した.運動負荷心エコーの診断精度,運動負荷時目標心拍数達成率,運動時間,エコー画質(5断面の4段階評価;20点満点)について検討した.
【結果】
1.有意冠動脈狭窄はO群で123例中60例(48.8%),Y群92例中41例(44.6%)でみられた.
2.目標心拍数達成率はO群で41.2%,Y群で24.5%であり,O群で有意に高率であった(p<0.05).
3.運動時間はO群で6.9±2.1分,Y群で9.1±2.3分であり,Y群で有意に延長していた(p<0.05).
4.心エコー画質はO群で負荷前14.4±4.0が最大運動負荷時10.3±3.4,Y群で負荷前14.1±2.9が最大運動負荷時9.6±3.9と両群とも安静時から最大運動負荷時に悪化したが,両群間で有意差は無かった.
5.運動負荷心エコーの診断精度はO群で感度75%,特異度68%であるのに対して,Y群で感度78%,特異度71%であり両群間で有意な差はなかった.
【結論】
高齢者における運動負荷心エコーは,運動時間が短いが目標心拍数達成率は高く,エコー画質や,診断精度には若年者と有意な差は無かった.運動負荷心エコーは高齢者においても有用と考えられた.