田中 みどり¹, 菅原 基晃¹, 仁木 清美², 岡田 孝³, 原田 烈光³

Midori TANAKA¹, Motoaki SUGAWARA¹, Kiyomi NIKI², Takashi OKADA³, Akimitsu HARADA³

¹姫路獨協大学医療保健学部, ²東京都市大学生体医工学科, ³アロカ株式会社研究所

¹Health Care Sciences, Himeji Dokkyo University, ²Biomedical Engineering, Tokyo City University, ³Research Laboratory, ALOKA CO. LTD.

キーワード :

【目的】
動脈の硬さの指標としてよく用いられるのは，圧力−ひずみ弾性係数（Ep）とスティッフネスパラメータ（β）である．動物実験のデータに基づき，Epには血圧依存性があるが，βの血圧依存性は少ないと考えられている．しかし，ヒトのin situの測定で，Ep とβの血圧依存性を検討した報告は見当たらない．本研究の目的は，ヒトの動脈のEpとβを超音波エコー法で非侵襲的に測定し，これらの指標の血圧依存性を検討することである．
【対象及び方法】
Epとβは次式で定義される：
Ep ＝ （Ps-Pd）/［（Ds-Dd）/Dd］
β＝ ln （Ps/Pd）/ ［（Ds-Dd）/Dd］
ここで，PsとDsは収縮期の血圧と動脈直径，PdとDdは拡張期の血圧と動脈直径，lnは自然対数を表す．血圧は寒冷昇圧試験で変化させた．心疾患のない健康なボランティア30名（男性22名女性8名，21歳ー70歳，平均年齢37±16.7歳）を対象とした．室温25度Cに設定した部屋で，仰臥位にて10分間安静の後，超音波エコートラッキング法を用いて，左総頸動脈の頸動脈洞より2cm心臓側へ寄った部位で，頸動脈直径変化を連続測定した．同時に，左上腕動脈にて血圧測定を3回行い，収縮期および拡張期血圧の平均値を求めた．これらのデータから，Epおよびβを算出した．その後，0℃の氷水に右手の指すべてを浸し2分経過した後，上と同様の測定を行い，Epおよびβを求めた．
【結果】
図1に，寒冷昇圧反応による収縮期血圧のパーセント変化率（％Pmax）とEpのパーセント変化率（％Ep），図2に％Pmaxとβのパーセント変化率（％β）の関係を示す．％Pmax，％Ep，％βは次のように定義した．
％Pmax ＝ （寒冷昇圧時のPs/ 安静時のPs）x100
％Ep ＝ （寒冷昇圧時のEp/ 安静時のEp）x100
％β ＝ （寒冷昇圧時のβ/ 安静時のβ）x100
図1のごとく，Epは血圧上昇により有意に増加する．図2のごとく，βは血圧上昇によっては増加しない．
【結論】
Epは血圧に依存するが，βは血圧に依存しない．