脇 康治, 飯村 隆志, 外村 明子, 村山 直之, 三竹 毅

Kouji WAKI, Takashi IIMURA, Akiko TONOMURA, Naoyuki MURAYAMA, Tsuyoshi MITAKE

㈱日立メディコUSシステム本部 開発設計部

Ultrasound System Devision，Hitachi Medical Corporation

キーワード :

【はじめに】
超音波を用いて組織の弾性特性を画像化する手法として，フリーハンドで圧迫するReal-time Tissue Elastography（^*）（以下Elastographyと略す）等の静的手法や音響放射圧・機械的圧迫を用いた動的手法が提案されている．特にElastographyは，簡便性・安全性に優れ，乳線・甲状腺をはじめとした多くの領域で臨床検討が行われている．

【検討内容】
距離計測により習熟者と未習熟者との圧迫差異を確認し，未習熟者は圧迫時の振幅が大きく，圧迫の周期が安定しない傾向にあることを報告［1］した．安定した組織弾性特性を得るためには，押し付けすぎず軽度な圧迫を繰り返すことが重要となる．今回，圧迫度合を検査者にフィードバックするための圧迫指標を検証し，検査者に依存せず，再現性の高い画像を描出可能な手法を検討したので報告する．

【手法】
データの取得は当社フルデジタル超音波診断装置試作機と高周波プローブEUP-L74Mを用いて行った．Elastographyは，拡張複合自己相関法を用いて構築し，解析はオフラインで行った．被検体として弾性評価ファントムを用い，フリーハンドで圧迫を繰り返し，データの取得を行った．圧迫は，ストロークと周期を表1-①〜④の様に組み合わせた．

【結果】
ひずみ平均の経時的変化が圧迫の指標として有効であった．ひずみ平均は，圧迫と同期した振幅特性と周期性を示し，圧迫のフィードバックに適していると思われた（図1）．また表1-①の様に，ストロークが大きく周期が速い圧迫では，Elastography画像間の相関は低くなる傾向（画像の連続性が低下）にあり，表1-④の様に，圧迫のストロークが小さく，適度な周期の圧迫ではElastography画像間相関も高くなる傾向（画像の連続性が高い）を示した．

【まとめ】
ひずみ平均の経時的変化を指標に用いることが，検査者に圧迫をフィードバックする手法として有効と思われた．指標に従い，軽度に圧迫を繰り返すことにより，画像の連続性が向上し，よりQualityの高いElastographyが描出可能になると考えられる．

【参考文献】
［1］飯村　他，　日超医第81回学術集会論文集， Vol.35， p.S658（2008）

※Real-time Tissue Elastographyは㈱日立メディコの登録商標です．