英文誌(2004-)
一般口演 循環器
弁膜症 2
(S617)
大動脈弁狭窄症に対する6分間歩行負荷心エコー図検査の安全性および有用性
Significance of 6-Minute Walk Stress Echocardiography for Patients with Aortic Stenosis
柴山 謙太郎
Kentaro SHIBAYAMA
東京ベイ・浦安市川医療センター循環器内科
Cardiology, Tokyo Bay Urayasu/Ichikawa Medical Center
キーワード :
目的:大動脈弁狭窄症(AS)への6分間歩行負荷心エコー図検査に関して十分な検討はない.当研究ではAS患者に対する当検査の安全性および有用性を検討した.
方法:歩行可能なNYHA II以下(NYHA II 40例)の中等度以上AS患者 102例に対して前向きに検討した.6分間廊下歩行負荷の前後に経胸壁心エコー図を行い,AS評価(大動脈弁最大通過血流速度,平均圧較差,弁口面積)・心機能・心拍出量・右室圧を計測した.ASの有意な増悪,運動誘発性肺高血圧を負荷陽性とした.一次エンドポイントは死亡・心不全入院・大動脈弁手術とした.
結果:全102例に対して検査を施行可能で,重篤な合併症は発生しなかった.6例(呼吸苦 2例,胸痛 2例,下肢痛 2例)が6分未満で負荷を中止して心エコー図を取得した.45例で負荷陽性となり,予後曲線を図に示す.
結語: NYHA II以下の中等度以上AS患者に対して,安全に6分間歩行負荷心エコー図検査を施行することが可能であり,予後予測に有用であった.