Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2018 - Vol.45

Vol.45 No.Supplement

特別プログラム・知を究める 泌尿器
シンポジウム 泌尿器1 低侵襲超音波診療update-超音波ガイダンス治療・下部尿路機能評価を中心に-

(S429)

造影エコーを用いた泌尿器科再生医療の効果判定

Evaluation of medicine on urogical regeneration by ultrasound contrast imaging

山本 徳則, 舟橋 康人, 松川 宜久, 後藤 百万

Tokunopri YAMAMOTO, Yasuhito FUNAHASHI, Yoshihisa MATSUKAWA, Momokazu GOTOH

名古屋大学大学院医学系研究科泌尿器科

Urology, Nagoya University Graduate School of Medicine.

キーワード :

【目的】今回はこの臨床研究における泌尿器科再生医療に対する造影超音波検査での評価を報告する.【対象,方法】現在我々は,脂肪幹細胞を傍尿道周囲への局所注入を行うTR研究を行っている.そのTR研究としてfirst in man である腹圧性尿失禁症例における自己脂肪幹細胞尿道注入治療後ろ向き研究を報告行った(n=15).これを基に前向き研究(男性腹圧性尿失禁に対する非培養自己ヒト皮下脂肪組織由来再生細胞の傍尿道注入治療の有効性及び安全性を検討する多施設共同非盲検非対照試験(UMIN000017901, NCT02529865)ADRESU試験を行っている.脂肪幹細胞が血流を増加せしめるサイトカインVEGFを分泌し,低酸素状態で増強することを基礎実験で確認した.脂肪幹細胞を損傷した括約筋部注入部位への血流評価を造影超音波検査で行った.【方法】経直腸的超音波プローベを用いて尿道膜様部矢状断面を描出し,超音波造影剤(ソナゾイド)を静脈内投与行い3分間後の関心領域へのパワードプラ血流成分の割合を算出する.治療前治療後の割を比較して血流増加の評価を行った.【結論】脂肪幹細胞損傷した括約筋部注入部位への血流増加が認められ,血流増加と尿失禁減少は関連した.再生医療において微小循環環境を作り出す血流評価は重要であり超音波検査リアルタイムに血流状態を評価できる最良の方法である.