Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2015 - Vol.42

Vol.42 No.Supplement

一般口演 消化器
胆管 

(S606)

胆嚢摘出術後の胆管拡張の検討

Examination of the bile duct expansion after the gallbladder enucleation

坂井 貴光1, 阪上 順一2, 保田 宏明2, 十亀 義生2, 加藤 隆介2, 土井 俊文1, 小森 敏明1, 伊藤 義人2

Takamitsu SAKAI1, Junichi SAKAGAMI2, Hiroaki YASUDA2, Yoshio SOGAME2, Ryuusuke KATOU2, Toshifumi DOI1, Toshiaki KOMORI1, Yoshito ITOU2

1京都府立医科大学附属病院臨床検査部, 2京都府立医科大学附属病院消化器内科

1Depertment of Clinical Laboratory Medicine, Kyoto PrefeUniversity of Medicine, 2Depertment of Gastrointestinal Medicine, Kyoto PrefeUniversity of Medicine

キーワード :

【背景】
胆嚢摘出術後に肝外胆管が拡張することはよく知られており,腹部超音波がん検診基準でも胆嚢摘出術後で7mm〜11mmはカテゴリー2,≧11mmの場合はカテゴリー3と分類される.しかし,胆嚢摘出術後のどの段階で肝外胆管拡張が起こるのか,いつまでも拡張し続けるのかについては見解の一致がみられない.
【目的】
胆嚢摘出術後の肝外胆管の拡張はどの程度かを把握し,どの段階で拡張が起こるのかを推定することを目的とした.
【対象と方法】
予備的検討として,腹部超音波検査にて肝外胆管径を計測した胆道疾患のない症例と胆嚢摘出術後症例を年齢別に検討した.胆嚢摘出術日が判明している胆嚢摘出術後症例65例(65.8±14.8歳,M:F=25:40)については,手術後の期間を最大10年間追跡し,肝外胆管径との関係について検討を加えた.
【成績】
男女とも年齢とともに胆管径が拡張しており,各年齢ともに胆嚢摘出術後症例ではさらに+約3mmと推定できた.手術後の期間を10年間追跡したが,肝外胆管径が拡張している症例の割合は術後の期間と明らかな関連性は得られなかった.
【結論】
どの年齢層においても胆嚢摘出術で肝外胆管径の拡張(+約3mm)がおこるが,その拡張は術後早期に成立し年余にわたり不変であることが想定された.