桑木 恒, 竹田 光男, 尾崎 健, 尾田 知之, 氏野 経士

Hiroshi KUWAKI, Mitsuo TAKEDA, Ken OZAKI, Tomoyuki ODA, Keiji UJINO

富永病院循環器科

Department of Cardiology, Tominaga Hospital

キーワード :

【背景】
卵円孔開存は脳梗塞や偏頭痛の原因になると言われており，剖検を対象とした調査では全人口の20-30％程度に存在すると言われている．また，脳梗塞患者を対象とした場合は40％程度に卵円孔開存が存在すると言われている．しかし，日本の脳梗塞
【目的】
当院に置けるPFOの頻度を検討すること．
【方法】
2013年10月から2014年9月まで当院で経食道心エコー図検査を試行した連続135人を対象に撹拌生食によるコントラスト法にてPFOの有無を調べた．経静脈麻酔は使用しないか，少量のジアゼパムをプローベ挿入時のみ使用し，バルサルバ負荷が行える覚醒状態とした．
【結果】
脳梗塞急性期の患者における塞栓源検索を目的とした症例は88名で全体の65％を占めていた．コントラスト法を試行しなかった1例を除き，87名中71名（82％）で卵円孔開存を認めた．また，全体ではコントラスト法を試行しなかった14名を除き，121名中91名（75％）で卵円孔開存を認めた．今までの報告より卵円孔開存の割合は明らかに多く，対象とする症例や麻酔状態・負荷のかけ方が関係している可能性がある．
【結語】
当院での卵円孔開存の有病率は高く，今後も引き続き症例を増やして検討していく必要がある．