岸 真理子¹, 岸 宗佑², 下田 一成³, 横井 宏隆⁴, 鈴木 貴子⁵, 谷本 由香利⁵, 舩本 康申⁵, 竿尾 光祐^{5, 6}, 桑原 一宏¹

Mariko KISHI¹, Munehiro KISHI², Kazunari SHIMODA³, Hirotaka YOKOI⁴, Takako SUZUKI⁵, Yukari TANIMOTO⁵, Koushin FUNAMOTO⁵, Mitsuhiro SASAO^{5, 6}, Kazuhiro KUWAHARA¹

¹回生病院内科甲状腺外来, ²香川大学医学部腫瘍病理学, ³回生病院放射線部, ⁴回生病院臨床検査部, ⁵回生病院病理部, ⁶苫小牧市立病院病理部

¹ , ² , ³ , ⁴ , ⁵ , ⁶

キーワード :

外科切除された結節性甲状腺腫43結節の病理組織像と超音波エラストグラフィー像と比較した結果，18/19結節（95％）がエラストグラフィーGrade 1,2であり，病理学的にも良性であった．また，22/24結節（92％）がGrade 3,4で病理学的にも悪性であった（Grade1,2-3,4 : p＜0.0001）．Grade1,2で悪性であった1例は，周囲にadenomatous goiterを合併した径約5mmの小さなfollicular carcinomaで，Grade3,4で良性であった2症例のうち1例は病理組織学的にも特殊型であるfollicular adenoma, clear cell variantであり，ballooningした淡明な腫瘍細胞が緊満して増生していた．今後，エラストグラフィー判定の感度，特異度の向上には，腫瘍の増殖様式や背景甲状腺の合併病変にも着目することが重要と考える．