椎野 憲二¹, 岩瀬 正嗣¹, 杉本 邦彦², 高木 靖³, 服部 浩治³, 犬塚 斉², 尾崎 行男¹

Kenji SHIINO¹, Masatsugu IWASE¹, Kunihiko SUGIMOTO², Yasushi TAKAGI³, Kouji HATTORI³, Hitoshi INUDUKA², Yukio OZAKI¹

¹藤田保健衛生大学循環器内科, ²藤田保健衛生大学病院臨床検査, ³藤田保健衛生大学心臓血管外科・呼吸器外科

¹Cardiology, Fujita Health University, ²Clinical Laboratory, Fujita Health University, ³Thoracic and Cardiovascular Surgery, Fujita Health University

キーワード :

【目的】
近年，循環器領域では弁膜症や虚血性心疾患の患者の治療方針を決定するのにハートチー
ムを形成し内科医・外科医の観点からよりよい治療を行う方向性が強調されている．
本研究の目的は術前に内科外科で術前経食道心エコー図検査を検討することにより術中の治療計画をより綿密に行えるようにすることである．
【方法】
2013年1月〜11月までに僧帽弁閉鎖不全症（僧帽弁逸脱症，虚血性僧帽弁閉鎖不全症）にて入院，手術適応となった11症例についてハートチームカンファ前後での病変数（逸脱部位と腱索断裂部位と副病変部位の数をスコアリング）の一致率を検討した．
【結果】
術前未検討の症例は10例，術前検討された症例は4例であった．
エコー図検査所見と術中所見との一致率は未検討症例で50.5％，検討症例で81.25％と検討症例で高かった．
【結論】
僧帽弁閉鎖不全症の外科的治療において外科医が必要とする情報を内科医が経食道心エコー図検査で描出することは手術治療計画を立てる上で非常に重要と考えられ，チーム内での検討が有用であった．