綿貫 裕

Yutaka WATANUKI

姫路赤十字病院検査技術部

Clinical Laboratory, Japanese Red Cross Society Himeji Hosital

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はじめに
日本における超音波スクリーニングのほとんどは，臨床検査技師と診療放射線技師が担っている．超音波検査学会のアンケート結果によると，検査報告書は技師のみのコメント，技師のコメントと医師の承認を含めると90％に上り，責任重大である．そこで教育はどこでどうなされているか？技師の教育について同アンケート結果は，先輩技師40％，医師10％，他施設12％，研修会参加38％と研修会の役割は大きい．さいわいなことに，技師への研修会も私が検査を始めた20数年前に比べると多く見受けられる．内容も多岐にわたり，講義，ハンズオン，実技講習会などである．しかし，ハード面の研修会が少ないこと，特に最近はいろいろなアプリケーションが搭載されているにも関わらず，使いこなされていないことが残念である．今回腹部領域で私が関わった研修会を紹介し，全国での研修会の傾向分析を行い，今後の教育体制の構築に向けて模索したい．

教育の課題
究極は，日常のルーチン検査において，疑問があれば答えが聞ける体制である．当院では，放射線科，外科，小児外科等が充実しており比較的恵まれている．しかし，超音波室には医師は常駐してなく不自由を感じることもある．研修会で若手技師に困っていることは？と聞くと，上司がいない，上司に聞いても答えてくれない，検診部門なので症例を経験することが少ないなどを聞きく．
最近の若者の教育をしていると，マニュアルがないとか，聞いてませんとか，教えてもらってないなどと返事が返ってくる．私たちの世代は先輩技師がいなく，近隣病院に有給をとり研修に行き，臓器の描出法やプローブの扱い，造影（USアンギオグラフィ）など見て盗んで自施設で検査を行ってきた．そこで，どのように教育の場を得るのか，与えるのか？時代が変わったので職人みたいに徒弟制度は不似合で，やはりマニュアル作成し検査を進めるべきと思う．そこで，自施設で経験できないような症例や，新たな知見などは研修会で勉強する機会を与える．

教育のあり方
研修会を開催するにあたり，どのようなレベルの研修会を開催するのか？対象臓器は？ハンズオン？実技講習会を併催するのか？いつもの悩みである．
研修会すべき内容は，超音波の基礎，装置の使用方法，解剖学，病態生理，検査に対しての心構えなどである．
超音波検査学会では超音波検査学会学術集会，医用超音波講習会（以前は超音波検査士対策を行っていた），各地区の地方会でセミナー，教育セッションを開催している．
日本臨床検査技師会では，指導者講習会などを開催している．地臨技では，各種研修会を開催している．又，各地区での研究会は有志が集まり開催している．そこで本講演では技師対象の研修会について，開催内容の分析と今後望まれる教育体系のあり方を報告する．