Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2014 - Vol.41

Vol.41 No.Supplement

特別企画 領域横断
シンポジウム 領域横断4ナビゲーションシステムの今

(S224)

3D Slicerを用いたradiofrequency ablation(RFA)navigation syetemの構築

Radiofrequency ablation(RFA)navigation syetem by 3D Slicer

道端 信貴1, 福田 浩之1, 沼田 和司1, 羽尾 義輝1, 石井 寛裕1, 野崎 昭人1, 近藤 正晃1, 田中 克明1, 小林 暁2, 徳田 淳一3

Nobutaka DOBA1, Hiroyuki FUKUDA1, Kazushi NUMATA1, Yoshiteru HAO1, Tomohiro ISHII1, Akito NOZAKI1, Masaaki KONDO1, カツアキ TANAKA1, Akira KOBAYASHI2, Junichi TOKUDA3

1横浜市大附属市民総合医療センター消化器病センター, 2放射線医学総合研究所医療情報室, 3ブリガム・アンド・ウィメンズ病院Surgical Planning Laboratory

1Gastroenterological center, Yokohama city university medical center, 2Medical information department, National institute of radiological sciences, 3Surgical Planning Laboratory, Brigham and Women’s Hospital

キーワード :

【目的】
3D Slicerは画像解析用のフリーオープンソースソフトウェアで目的によりさまざまな臨床に応じたソフトウェアが開発されています.RFA治療中には,組織の熱凝固によるcavitationの影響で,針先の位置の同定が難しくなることがあるため,今回は,RFAの治療計画,治療中の針の確認におけるnavigation systemに3D slicerを用い,その有用性について検討しました.
【方法】
navigation softwareには3D slicerとOpenIGTLinkを,3Dセンサーは赤外線カメラPolaris Vicra optical tracker(Northern Digital, Ontario, Canada)を使用しました.RFAには,cooled-tip electrode,超音波装置は,LOGIQ 7(GE Healthcare)を使用し,5 mmスライスで撮像したCT像(Aquilion 16; Toshiba Medical)で,仮想超音波像を作成し,その上にリアルタイムで針を描出しました.精度の検証にはabdominal phantom(CIRS Model057,Norfolk, VA)を用いて,超音波画像上と仮想超音波像上の針の位置の誤差を検証しました.またRFAを施行した腫瘍径30mm以下の肝細胞癌8例について,臨床的有用性を検討した.
【成績】
abdominal phantomを用いた,超音波画像上とCTによる仮想超音波像上の針先の位置の誤差は1.6±0.3 mmであり,針の動きもリアルタイムに観察することが可能でありました.またRFAを施行した肝細胞癌8例について,治療中の組織の熱凝固によるcavitationの影響で,超音波像上の針先の描出が困難とったが,CTによる仮想超音波像上に常に針の位置を表示することが可能であった.
【結語】
3D Slicerを用いたRFA navigation systemは,abdominal phantomを用いた実験にて,針先の位置を正確に,また針の動きもリアルタイムに観察することが可能であった.またRFA施行時のcavitationによる針先の同定にもおいて,仮想超音波像上に常に針の位置を表示することが可能となり,安全にRFAを施行する補助となった