Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2013 - Vol.40

Vol.40 No.Supplement

一般ポスター
循環器:心機能

(S641)

QRS幅の狭い左室収縮障害患者における心筋線維化と左室非同期の関連

Left Ventricular Dyssynchrony Relates with Myocardial Fibrosis Burden in Patients with Narrow QRS Duration and Left Ventricular Dysfunction

菅野 昭憲, 瀬尾 由広, 渥美 安紀子, 山本 昌良, 町野 智子, 針村 佳江, 川村 龍, 石津 智子, 青沼 和隆

Akinori SUGANO, Yoshihiro SEO, Akiko ATSUMI, Masayoshi YAMAMOTO, Tomoko MACHINO, Yoshie HARIMURA, Ryo KAWAMURA, Tomoko ISHIZU, Kazutaka AONUMA

筑波大学循環器内科

Cardiovascular division, University of Tsukuba

キーワード :

【背景】
QRS幅の狭い左室収縮障害の患者において,左室非同期の起きる機序は十分に研究されていない.そこで我々は,QRS幅の狭い左室収縮障害患者において,左室非同期と心筋線維化との関連を調べた.
【方法】
対象は,QRS幅150ms未満,EF50%未満の患者で,3Dスペックルトラッキングエコーとガドリニウム造影心臓MRIを行った.左室非同期は3D心エコーを用いたActivation Imagingで評価した.3D心エコーによるArea change ratio(ACR)を計測し,QRSからACRの最大値の25%に到達までの時間を16セグメント毎に計測し,局所mechanical activation time(AT)とした.さらに,ATの最大値と最小値の差を計測した.ガドリニウム造影心臓MRIでは,セグメントごとにガドリニウム遅延造影(Late gadolinium enhancement; LGE)の広がりによって,次のようにスコアリングした.スコア0=LGEなし,1=壁厚の25%以下,2=壁厚の25%〜50%,3=壁厚の50%以上.16セグメントの合計をLGE scoreとして算出した.
【結果】
対象となった20人(年齢53±13歳,男性71%)において,ATは196 +/- 117ms,LGE scoreは9.29 +/- 8.48であった.ATの最大値と最小値との差(Max-Min)とLGE scoreには有意な相関が認められた(r=0.49, 95% CI 0.019-0.788, p=0.04).
【結論】
QRS幅の狭い左室収縮障害患者における左室非同期は,心筋線維化と関連している可能性が示唆された.