田中 和東, 西沢 美奈子, 田坂 玲子, 三田 育子, 本久 智賀, 中村 博昭, 中本 收, 出口 昌昭

Kazuharu TANAKA, Minako NISHIZAWA, Reiko TASAKA, Ikuko MITA, Chika MOTOHISA, Hiroaki NAKAMURA, Osamu NAKAMOTO, Masaaki DEGUCHI

大阪市立総合医療センター産科

Obstetrics, Osaka City General Hospital

キーワード :

【目的】
3次元超音波診断装置では体積の測定が可能で，power Doppler法を併用することで，血流の数値化が可能である．今回我々は妊娠初期における子宮，胎児，胎嚢及び絨毛膜有毛部もしくは胎盤について3次元超音波検査を用いその有用性を検討した．
【方法】
2012011年9月から2012年6月までに当院を受診した単胎妊婦40例を対象とした．年齢は18歳から46歳（中央値：30歳），施行時期は妊娠8週から妊娠17週（中央値：妊娠12.3週）で，1回から4回（中央値：3回）検査を施行した．Voluson E8 Expert及びRM6Cプローブ（2-6MHz）を用いPower Doppler法併用下に3次元超音波検査後データ保存し，VOCAL（Virtual Organ Computer-Aided Analysis）を用いて，体積，VI及びFIを算出した．子宮，胎児頭部，胎児頭部，胎児体幹部，胎嚢及び，絨毛膜有毛部もしくは胎盤における，妊娠週数と体積，VI及びFIについて回帰分析を行った．
【成績】
妊娠週数と体積の検討では，子宮（r=0.93，p＜0.0001），胎児頭部（r=0.98，p＜0.0001），胎児体部（r=0.98，p＜0.0001），胎児（r=0.98，p＜0.0001），胎嚢（r=0.98，p＜0.0001），絨毛膜有毛部もしくは胎盤（r=0.89，p＜0.0001）で相関を認めた．妊娠週数とVIでは子宮（r=0.52，p＜0.0001），胎嚢（r=0.54，p＜0.0001）で，妊娠週数とFIでは子宮（r=0.46，p＜0.0001），胎児体部（r=0.44，p＜0.0001），胎児（r=0.44， p＜0.0001），胎嚢（r=0.43，p＜0.0001）で相関を認めた．
【結論】
3次元超音波検査は，妊娠初期の子宮，胎児，胎児頭部，胎児体部，胎嚢及び絨毛膜有毛部もしくは胎盤における体積測定，子宮及び胎嚢におけるVI測定とFI測定，胎児及び胎児体部におけるFI測定において有用である．