尾上 篤志¹, 秋山 隆弘²

Atsushi ONOUE¹, Takahiro AKIYAMA²

¹髙橋計行クリニック超音波室, ²堺温心会病院泌尿器科

¹Takahashi Kazuyuki Clinic, ultrasound labatory, ²Sakai Onshinkai hospital, Department of Urology

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透析腎に腎癌が高率に発生することは良く知られており，その発生率は1〜6％と考えられる．そのため長期透析患者の多いわが国においては，早期診断は重要な課題であり超音波検査が果たす役割は大きい．実際われわれが透析施設に対して行ったアンケート調査の結果では回答が得られた54施設のうち98％の施設でスクリーニング検査が施行されており最も多かったのはCTとUSを組み合わせて行っている施設が49％，次がUS単独で30％で，次がCT単独で9％であった．この結果から多くの透析施設で腎癌の拾い上げ検査としてUSが用いられていることから，小さな腎癌を効率よく検出し診断することは重要な課題となる．そこで本講演ではⅠ：透析腎癌のUSにおける特徴とスクリーニングによる診断法Ⅱ：嚢胞性腫瘤の鑑別診断Ⅲ：造影US法について，特に造影US法の有用性を中心にCT/MRとは異なる評価法としての優位性について言及したい．