Online Journal
電子ジャーナル
IF値: 1.878(2021年)→1.8(2022年)

英文誌(2004-)

Journal of Medical Ultrasonics

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2012 - Vol.39

Vol.39 No.Supplement

特別企画 循環器
シンポジウム2 心不全の診断と治療

(S184)

Heart failure with preserved ejection fraction における局所収縮能の評価

The assessment of regional left ventricular systolic function in heart failure with preserved ejection fraction

諏訪 道博

Michihiro SUWA

北摂総合病院循環器科

Department of Cardiology, Hokusetsu General Hospital

キーワード :

拡張障害が主体の心不全である Heart failure with preserved ejection fraction (HFPEF)では,拡張早期左室流入速度(E)を左室組織ドプラ法より求めた拡張早期僧帽弁輪移動速度(Em)で除したE/Em比が,左室拡張能を示す有用な指標と言われている.一方,HFPEFにおける収縮期僧帽弁輪移動速度(Sm)は十分に評価されていない.本研究では,左室拡張障害が主体で,左室駆出率(LVEF)が正常な心疾患の内,70歳以上の心疾患の無い加齢心(Eld), 高血圧性心疾患(HT), 大動脈弁狭窄症(AS: 弁口面積1.0cm2以下),HFPEFの4群を,40歳以下の健常者(Y)を対照として,5群間において,E/Em, Sm, 左室壁厚/左室内径比(h/r)の各相違について評価した.結果:図に示す.Y を除く拡張障害の4群において,E/Em の増加と共にSm の低下が見られ,HFPEF において著明低下を示した.結論:左室拡張障害が主体の心疾患では,circumferential fiber shorteningでは把握出来ない収縮障害をlongitudinal fiber shortening により確認する事が可能であった.HFPEFの病態として,longitudinal fiber shortening の評価を含む局所収縮能障害の意味が重要である事が示された.